رفع الثدي مع الحشوات في جدة
يجمع هذا الإجراء بين رفع الثدي وتكبيره. وهو موجَّه لمن يجتمع لديهن تدلّي الثدي وفقد الحجم، خصوصًا بعد الحمل أو الرضاعة أو نزول الوزن أو التقدّم في العمر.
فيرفع الشقّ الرافع نسيج الثدي القائم ويعيد تشكيله، بينما تستعيد الحشوة الحجم وتوفّر امتلاءً إضافيًا في الجزء العلوي.
ويتيح الجمع بين الإجراءين معالجة موضع الثدي وحجمه ضمن خطة علاجية واحدة.
احجز استشارتك
تبدأ الرعاية باستشارة متأنية مع د. خالد المطيري لتقييم حالتك ومناقشة الخيارات المناسبة لك.
من قد تستفيد؟
قد يُطرح الجمع بين الرفع والتكبير عند وجود:
- تدلٍّ واضح في الثدي.
- فقد في حجم الثدي.
- فراغ أو ضمور في الجزء العلوي.
- انخفاض موضع الحلمة.
- زيادة في جلد الثدي.
- عدم تماثل الثديين.
- تغيّرات ما بعد الحمل.
- تغيّرات بعد نزول وزن كبير.
- الرغبة في الرفع والامتلاء الإضافي معًا.
لماذا قد يلزم الإجراءان معًا
تستطيع الحشوة إضافة الحجم، لكنها لا تصحّح وحدها التدلّي الواضح بصورة موثوقة.
وكذلك يستطيع الرفع رفع الثدي، لكنه قد لا يستعيد درجة الامتلاء العلوي التي ترغب فيها بعض المريضات.
ولذلك يعالج الجمع بينهما مكوّنين منفصلين: الرفع يعيد التشكيل والارتفاع، والتكبير يستعيد الحجم أو يزيده.
اختيار الحشوة
يُخصَّص اختيار الحشوة بحسب:
- عرض الصدر.
- نسيج الثدي القائم.
- جودة الجلد.
- الحجم المرغوب.
- الامتلاء العلوي المرغوب.
- نسب الجسم العامة.
لماذا الأكبر ليس أفضل
الهدف ليس إدخال أكبر حشوة ممكنة. فالحجم المفرط قد يزيد شدّ الأنسجة وقد يعجّل عودة هبوط الثدي.
موضع الحشوة
بحسب تشريح المريضة، قد تُوضع الحشوة:
- تحت نسيج الثدي.
- تحت العضلة الصدرية.
- في وضع المستوى المزدوج.
اختيار الجيب الجراحي
يُختار الجيب المناسب بحسب سماكة الأنسجة، وشكل الثدي، وخصائص الحشوة، والأهداف الجراحية.
الإجراء على مرحلة واحدة أو مرحلتين
يمكن لدى كثير من المريضات إجراء الرفع والتكبير في العملية نفسها.
وفي حالات منتقاة، كالارتخاء النسيجي الشديد، أو عدم التماثل المعقّد، أو الجراحة السابقة، أو ضعف جودة الأنسجة، أو الرغبة في تغيير كبير في الحجم، قد يوفّر تقسيم الإجراء إلى مرحلتين قابلية تنبّؤ أعلى. ويُناقش ذلك فرديًا في أثناء الاستشارة.
الندبات
يستلزم الشقّ الرافع ندبات، وقد تشمل:
- حول الهالة.
- ندبة رأسية أسفل الهالة.
- ندبة داخل ثنية الثدي عند الحاجة إلى إزالة جلد أوسع.
هل تزيد الحشوة الندبات؟
لا يزيد وضع الحشوة عمومًا مقدار التندّب المطلوب أصلًا لرفع الثدي زيادة تُذكر.
التعافي
قد يتضمّن التعافي المبكر تورّمًا وشدًّا وصلابة في الثدي وتغيّرات مؤقتة في إحساس الحلمة.
وقد تبدو الحشوات مرتفعة أو متماسكة نسبيًا في البداية قبل أن تستقر تدريجيًا مع ارتخاء الأنسجة المحيطة.
ويُنصح عمومًا بحمّالة صدر داعمة بعد العملية.
المخاطر
تشمل المضاعفات المحتملة ما يرتبط برفع الثدي وبحشوات الثدي معًا، ومنها:
- النزف أو الورم الدموي.
- العدوى.
- تأخّر التئام الجرح.
- تغيّرات في إحساس الحلمة.
- عدم التماثل.
- الندبات.
- عودة تدلّي الثدي.
- انزياح الحشوة.
- التليّف المحفظي.
- تمزّق الحشوة.
- ظهور الحشوة أو الإحساس بها تحت الجلد.
- مشكلات في التئام الجلد أو الحلمة.
- الحاجة إلى جراحة تعديل مستقبلًا.
الحشوات ليست أجهزة مدى الحياة
لا تُعدّ حشوات الثدي أجهزة تدوم مدى الحياة، وقد تلزم جراحة إضافية مستقبلًا.
الاستشارة
يتطلّب الجمع بين الرفع والتكبير تخطيطًا دقيقًا، لأن الجرّاح يقلّص غلاف الجلد ويضيف حجمًا داخليًا في آنٍ واحد.
ولذلك يجب النظر معًا في حجم الحشوة، وجودة الأنسجة، وموضع الحلمة، وأبعاد الثدي، ومقدار الرفع المطلوب، للوصول إلى نتيجة متوازنة وقابلة للاستمرار.