الإجراءات · نحت الجسم وشفط الدهون
نحت الجسم بالأجهزة في جدة
يشير نحت الجسم بالأجهزة إلى طائفة من التقنيات التي تُوصِل أشكالًا محكومة من الطاقة إلى أنسجة منتقاة، بهدف إسناد معالجة الدهون، أو انكماش الأنسجة، أو شدّ الجلد، أو تحسين المحيط.
وتستعمل الأنظمة المختلفة أشكالًا مختلفة من الطاقة، منها الترددات الراديوية، والموجات فوق الصوتية، والليزر، والتقنيات المتصلة بالبلازما، والطاقة الكهرومغناطيسية، ومزيج من هذه الوسائط. ويقرّ الأدب الطبي المعاصر بعدة فئات متمايزة، غير أن دواعيها وجودة الأدلة المسنِدة لها تختلف اختلافًا كبيرًا.
ولذلك لا ينبغي انتقاء جهاز يعمل بالطاقة لمجرد توافر آلة بعينها.
فنقطة الانطلاق ينبغي أن تكون دائمًا تشريح المريض والمشكلة المحدّدة المراد معالجتها.
احجز استشارتك
تبدأ الرعاية باستشارة متأنية مع د. خالد المطيري لتقييم حالتك ومناقشة الخيارات المناسبة لك.
ما المشكلات التي يعالجها النحت بالأجهزة؟
بحسب التقنية والخطة العلاجية، قد يُنظر في النحت المُسنَد بالطاقة من أجل:
- الارتخاء الجلديّ الخفيف إلى المتوسط.
- التجمّعات الدهنية الموضعية.
- تحسين النتيجة بعد شفط الدهون.
- مناطق منتقاة ذات فائض جلديّ محدود.
- تحسين الانتقال بين المناطق المعالَجة وغير المعالَجة.
- من ليسوا مرشّحين لاستئصال جلديّ رسميّ أو لا يحتاجون إليه.
العلاج بالطاقة مقابل الإزالة الجراحية للجلد
هذا التمييز بالغ الأهمية.
فقد يُسنِد العلاج بالطاقة الانكماشَ في نسيج منتقى بصورة مناسبة، لكنه لا يستطيع محاكاة أثر الإزالة الجراحية لجلد مرتخٍ كبير.
ومن لديه جلد بطنيّ أو ذراعيّ أو فخذيّ متدلٍّ كبير قد يحتاج إلى:
- شد البطن.
- شد الذراعين.
- شد الفخذين.
- شد الجسم.
واستعمال جهاز لدى مريض يحتاج فعليًا إلى جراحة استئصالية قد يفضي إلى توقّعات مخيّبة.
النحت المُسنَد بالترددات الراديوية
تُوصِل أجهزة الترددات الراديوية طاقة كهربائية محكومة تولّد حرارة داخل مستويات نسيجية منتقاة.
وبحسب النظام، قد تُطبَّق الترددات الراديوية خارجيًا أو عبر مسبار داخليّ صغير يوضع تحت الجلد.
وبعض الأنظمة مصمَّم للجمع بين معالجة الدهون وانكماش محكوم للنسيج الرخو.
شفط الدهون المُسنَد بالموجات فوق الصوتية
تُوصِل الأنظمة المُسنَدة بالموجات فوق الصوتية طاقة صوتية إلى الطبقة الدهنية قبل شفط الدهون أو أثناءه.
وهي في الأساس أدوات لإسناد معالجة الدهون وتشريح الأنسجة.
وأي فائدة محتملة في انكماش الجلد ينبغي عدّها مساعِدة لا بديلًا عن استئصال الجلد عند وجود فائض كبير.
التقنيات المتصلة بالبلازما
تجمع بعض الأجهزة بين طاقة الترددات الراديوية وتقنية توليد البلازما.
ولهذه الأنظمة آليات ودواعٍ ومخاطر خاصة بالجهاز، ولا ينبغي ضمّها إلى سائر تقنيات الطاقة ضمًّا غير مميِّز.
وتختلف الأدلة وملامح الأمان بين الأنظمة، مما يعزّز أهمية انتقاء الجهاز إفراديًا بدل معاملة جميع آلات «شدّ الجلد» على أنها متكافئة.
الأجهزة الخارجية غير الجراحية
قد تُطبَّق تقنيات أخرى دون شقوق، وتهدف إلى تغيير:
- سُمك الدهون.
- جودة الجلد.
- تنبيه العضلات.
- مظهر السيلوليت.
- المحيط الموضعيّ.
وهي تُحدث عمومًا تغيّرات أكثر تواضعًا من نحت الجسم الجراحيّ.
وأنسب ما تكون حين تتوافق توقّعات المريض مع مقدار التغيّر الذي تستطيع التقنية تحقيقه واقعيًا.
شفط الدهون المُسنَد بالطاقة
لدى مرضى منتقين، قد يُجمع إيصال الطاقة مع شفط الدهون.
ويتوقّف التسلسل والتقنية على المنطقة المعالَجة، وسُمك الجلد، وحجم الدهون، والجهاز، والغاية المرجوّة.
وينبغي أن يقوم العلاج على استجابة نسيجية محكومة، لا على مجرّد تعظيم مقدار الطاقة المُوصَلة.
المناطق الشائعة للعلاج
بحسب التشريح والتقنية، قد يُنظر في العلاج لمناطق منها:
- البطن.
- الخاصرتان.
- الظهر.
- الذراعان.
- الفخذان من الداخل أو الخارج.
- الركبتان.
- صدر الرجل.
- مناطق أصغر منتقاة.
وتستلزم المناطق التشريحية المختلفة معايير علاجية واعتبارات أمان مختلفة.
من المرشّح المناسب؟
أنسب المرضى عادةً من لديه:
- شواغل موضعية في المحيط.
- جودة جلد أساسية جيدة إلى حدّ معقول.
- ارتخاء جلديّ خفيف أو متوسط لا شديد.
- وزن ثابت.
- توقّعات واقعية.
ومن لديهم فائض جلديّ واسع ينبغي إرشادهم إلى البدائل الاستئصالية.
المخاطر والحدود
تتباين المخاطر تباينًا كبيرًا بحسب التقنية، وقد تشمل:
- التورّم.
- الكدمات.
- الخدر المؤقّت.
- الحروق.
- الأذيّة الحرارية.
- عدم انتظام المحيط.
- المصل.
- تغيّرات التصبّغ.
- تصلّب مطوّل.
- تغيّرات حسّية.
- انكماش غير كافٍ.
- عدم التماثل.
- مضاعفات خاصة بالجهاز.
- الحاجة إلى علاج أو جراحة إضافية.
الاستشارة
تبدأ الاستشارة من المشكلة التشريحية، لا من الآلة.
وتُقيَّم مرونة الجلد، وتوزّع الدهون، والجراحات السابقة، ونمط الندبات، ووزن الجسم، ومنطقة العلاج، والتوقّعات، قبل تحديد ما إذا كان الخيار الأفضل:
- المراقبة.
- العلاج غير الباضع.
- العلاج المُسنَد بالطاقة.
- شفط الدهون.
- شفط الدهون المُسنَد بالطاقة.
- جراحة إزالة الجلد الرسمية.
- مزيج من التقنيات.
والهدف استعمال التقنية حين تضيف قيمة، لا استعمالها لمجرّد توافرها.