الإجراءات · نحت الجسم بعد نزول الوزن الكبير

شد الذراعين في جدة

شد الذراعين، أو تجميل العضد، إجراء يزيل الجلد المرتخي الزائد من أعلى الذراع ويعيد تشكيل الأنسجة الرخوة تحته.

وكثيرًا ما ينشأ فائض الجلد بعد نزول الوزن الكبير، أو مع التقدّم في العمر، أو مع تغيّر مرونة الجلد.

وحين يفقد الجلد قدرًا كبيرًا من مرونته، قد تقوّي الرياضة العضلات تحته، لكنها لا تزيل الجلد المتدلّي نفسه.

وشد الذراعين مصمَّم لتحقيق محيط أكثر انسيابًا وتناسبًا من الإبط نحو المرفق.

احجز استشارتك

تبدأ الرعاية باستشارة متأنية مع د. خالد المطيري لتقييم حالتك ومناقشة الخيارات المناسبة لك.

لمن قد يناسب؟

قد يُنظر في جراحة شد الذراعين لمن لديهم:

  • جلد متدلٍّ في أعلى الذراع.
  • ارتخاء كبير بعد نزول الوزن.
  • نسيج زائد يتحرّك أثناء نشاط الذراع.
  • صعوبة في ملاءمة الملابس حول أعلى الذراعين.
  • عدم تناسب مستمرّ في أعلى الذراع.
  • فائض جلديّ بعد شفط دهون سابق.

شفط الدهون مقابل شد الذراعين

يعالج شفط الدهون وشد الذراعين مشكلتين مختلفتين.

فشفط الدهون يقلّل الدهون الزائدة حين يكون في الجلد مرونة كافية لينكمش بعدها.

أما شد الذراعين فيزيل الجلد الزائد حين تكون تلك المرونة قد فُقدت.

ويستفيد بعض المرضى من الجمع بينهما.

شد الذراعين قصير الندبة

حين يقتصر الجلد الزائد في الأساس على الجزء الأعلى من الذراع قرب الإبط، قد يمكن أحيانًا إجراء شقّ أقصر.

غير أن الندبة القصيرة لا تستطيع معالجة الجلد المرتخي الكبير الممتدّ نحو المرفق معالجةً كافية.

شد الذراعين المعتاد

حين يمتدّ الجلد الزائد على معظم أعلى الذراع، يلزم عادةً شقّ يمتدّ من منطقة الإبط نحو المرفق.

ويُنتقى موضعه الدقيق للموازنة بين إزالة النسيج إزالةً فعّالة وإخفاء الندبة إخفاءً معقولًا.

شد الذراعين الممتدّ

قد يكون لدى من نزل وزنهم نزولًا شديدًا فائض جلديّ يمتدّ خارج الذراع إلى الإبط أو جانب الصدر أو أعلى الجذع.

وفي هذه الحالات، قد يُمدّ الشقّ لمعالجة التشوّه بكامله بدل التوقّف عند الإبط توقّفًا مصطنعًا.

الندبة

المقايضة الأساسية في شد الذراعين هي الندبة.

فكلما اتّسع الجلد الزائد، طال الشقّ اللازم.

وقد تتّسع ندبات أعلى الذراع أحيانًا أو تثخن أو تبقى ملحوظة.

وينبغي استيعاب هذا الاحتمال قبل الجراحة.

ما النتائج المتوقّعة؟

يمكن لشد الذراعين أن يحسّن:

  • محيط أعلى الذراع.
  • الجلد المتدلّي.
  • تحديد الذراع.
  • التناسب بين الذراعين والجذع.
  • ملاءمة الملابس.
  • حركة الجلد أثناء النشاط.

والهدف محيط طبيعيّ للذراع، لا مظهر مشدود إلى حدّ الإفراط.

المخاطر

تشمل المضاعفات المحتملة:

  • النزف.
  • العدوى.
  • المصل.
  • تأخّر التئام الجرح.
  • انفراج الجرح.
  • تغيّرات في الإحساس.
  • تورّم الذراع.
  • التورّم اللمفيّ.
  • عدم انتظام المحيط.
  • اتّساع الندبة أو ثخانتها.
  • عدم التماثل.
  • ارتخاء جلديّ متبقٍّ.
  • الحاجة إلى تعديل.

الاستشارة

تُقيَّم الذراعان كلتاهما والمريض واقف يتحرّك على طبيعته.

ويراعي التخطيط:

  • الجلد الزائد.
  • توزّع الدهون.
  • مرونة الجلد.
  • موضع الأخدود الخلفيّ للذراع.
  • ارتخاء الإبط.
  • ارتخاء جانب الصدر.
  • الندبات السابقة.
  • تناسب الذراعين.

ويُناقش الشقّ المزمع بصراحة قبل الجراحة، لتُوازَن الفائدة المتوقّعة بالندبة اللازمة لتحقيقها.